ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ & ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ

ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΕΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ

· Ποια είναι τα δικαιώματα του ασθενή σε σχέση με την εκούσια νοσηλεία (νομοθεσία )?
· Διαδικασία εισαγωγής για εκούσια νοσηλεία
· Πως μπορώ να εξασφαλίσω την καλύτερη δυνατή φροντίδα κ νοσηλεία?

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ

Γενικά σε κάθε ασθενή που νοσηλεύεται για οποιοδήποτε λόγο τα δικαιώματα είναι

Αρ 47 ν 2071/92

ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΓΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΞΙΟΠΡΕΠΕΙΑΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗΣ Η’ ΑΡΝΗΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΖΩΗΣ

Ειδικά σε ψυχιατρικό ασθενή που νοσηλεύεται με εκούσια νοσηλεία τα δικαιώματα είναι τα εξής



Ø Προαιρετική νοσηλεία τερματίζεται οποτεδήποτε το ζητήσει ο ασθενής.
Ø Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του ο ψυχικά ασθενής έχει δικαίωμα ελεύθερης επικοινωνίας με οποιοδήποτε πρόσωπο εκτός Κέντρου, στο μέτρο που αυτό δεν επηρεάζει αρνητικά τη θεραπεία του και τη λειτουργία του Κέντρου.
Ø Θεωρείται αδίκημα η κακομεταχείριση και η σκόπιμη παραμέληση ασθενούς κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του.
Ø Θεωρείται αδίκημα η εφαρμογή παρεμβατικής θεραπείας (ηλεκτροσπασμοθεραπεία), χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς, ή του προσωπικού αντιπροσώπου του.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ

Τα Ψυχιατρικά Κέντρα για εκούσια νοσηλεία είναι:
Συνήθη Ψυχιατρικά Κέντρα ΕΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ Για προαιρετική νοσηλεία ατόμων που δεν παρουσιάζουν επικινδυνότητα.


ΕΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ
Για την εισαγωγή στα Συνήθη Κέντρα
1 .Xρειάζεται αίτηση από τον ασθενή και συγκατάθεση του ψυχίατρου.
2.Είναι δυνατή η εισαγωγή ασθενούς σε Σύνηθες Ψυχιατρικό Κέντρο, για 72 ώρες, χωρίς υπογραμμένη αίτηση από τον ίδιο, μετά από γνωμάτευση 2 γιατρών, από τους οποίους ο ένας τουλάχιστον είναι ψυχίατρος, με άμεση ενημέρωση της Επιτροπής.

Αν ο ασθενής μετά την παρέλευση του χρονικού αυτού διαστήματος εξακολουθεί να αρνείται να υπογράψει, παρά το γεγονός ότι ο ψυχίατρος κρίνει ότι χρειάζεται συνέχιση της νοσηλείας του, τότε ενεργοποιείται η διαδικασία υποχρεωτικής νοσηλείας σε Ασφαλές Ψυχιατρικό Κέντρο ΔΗΛ . ΑΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ

ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΛΥΤΕΡΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ

ΓΕΝΙΚΑ Η ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΚΑΘΕ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΧΕΙ


1. Eντυπο λειτουργίας με τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις των ασθενών
2. Γραφείο επικοινωνίας πολίτη
3. Παρουσία θυρωρών φύλαξη
4. Πινάκα εφημερευόντων σε εμφανές σημείο
5. Χορήγηση αντιγράφου ιστορικού με κάθε ασθενή που εξέρχεται του νοσοκομείου με αναγραφή της θεραπείας που υποβλήθηκε
6. Συνεχή έλεγχο παρεχόμενων υπηρεσιών ,καθαριότητα τήρηση κανόνων υγιεινής

Είναι καλό να φροντίσετε να μάθετε από το γραφείο επικοινωνίας πολίτη ή γενικά ρωτώντας το προσωπικό του νοσοκομείου ή καλύτερα κάποιον από τη διοίκηση για:

v Τις υπηρεσίες που πρόκειται να προσφέρει το νοσοκομείο στον ασθενή
v Ποιος είναι υπεύθυνος και σε ποιον ακριβώς τομέα της φροντίδας

Είναι χρήσιμο να βρείτε τα ονόματα και το τηλ. γραφείου των

v Ψυχίατρων
v Νοσηλευτών
v Υπεύθυνων θαλάμου

Θα βοηθήσει πολύ αν έχετε προηγουμένως κάνει μια λίστα των ερωτήσεων σας προς τον θεράποντα ψυχίατρο κάποιες από αυτές θα μπορούσαν να είναι

Αν ο ίδιος θεώρει σωστό και καλό η οικογένεια και οι φίλοι να μετέχουν στις συζητήσεις για τη θεραπεία
Αν η οικογένεια ή οι φίλοι μπορούν να ενημερώσουν το επιστημονικό προσωπικό με χρήσιμες πληροφορίες για τον ασθενή
Αν μπορούν να ρωτήσουν για τα ειδή θεραπείας και τις επιπτώσεις τους θετικές και αρνητικές
Ποια είναι η κατάλληλη ώρα που είναι διαθέσιμος να μας ακούσει η να τον δούμε από κοντά
Σε περίπτωση που δεν είναι διαθέσιμος ο γιατρός ή απουσιάσει σε ποιον να απευθυνθούμε
Για ποια θέματα έχει ενημερώσει τον ασθενή σε σχέση με την κατάσταση του και την πορεία της υγείας του
Αν έχει κάνει τα απαραίτητα τεστ που αποκλείουν την ύπαρξη βιολογικών –φυσικών αιτίων του προβλήματος πχ κάποιος ιός
Αν το άτομο πρέπει να δει κάποιον ψυχολόγο
Ποια η φαρμακευτική αγωγή για την περίπτωση του ,ποιοι οι συνδυασμοί πλεονεκτήματα – παρενέργειες
Πως μπορούμε ένα βοηθήσουμε το άτομο να ανταπεξέλθει στις παρενέργειες
Ποιες οι υπόλοιπες θεραπείες (π.χ ψυχοεκπαιδευση ) που βοηθούν στην θετική εξέλιξη
Ερωτήσεις για τη συχνότητα και την ώρα επισκεπτηρίου ώστε με την παρουσία φίλων και συγγενών ο ασθενής να προσαρμοστεί καλύτερα στο περιβάλλον του νοσοκομείου .Ο ασθενής μπορεί να είναι αγχωμένος ή νευρικός και αυτό να το ξεσπάσει στους υπόλοιπους ασθενείς και να ενισχύεται η συναισθηματική ένταση σε όλους –με την παρουσία σας και τη δική σας ηρεμία ο ασθενής θα ηρεμήσει πιο εύκολα .
Τι περιλαμβάνει η νοσηλεία στο νοσοκομείο ( θεράποντες ιατροί ,λοιπό προσωπικό στάδια αγωγής, χρόνος νοσηλείας , μετέπειτα παρακολούθηση ,προοπτικές )?

Είναι σημαντικό να πάρετε απάντηση γιατί έτσι θα διευκολυνθείτε στις δύσκολες στιγμές που περνάτε .
Αν συναισθηματικά δεν μπορείτε να μπείτε στη διαδικασία πάρτε έναν έμπιστο φίλο σας που είναι πιο ¨έξω¨ από τα πράγματα και είναι πρόθυμος να βοηθήσει!

 ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΑΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ

· Ποια είναι τα δικαιώματα του ασθενή σε σχέση με την aακούσια νοσηλεία (νομοθεσία )?
· Διαδικασία εισαγωγής για aακούσια νοσηλεία
· Πως μπορώ να εξασφαλίσω την καλύτερη δυνατή φροντίδα κ νοσηλεία?

ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ

Γενικά σε κάθε ασθενή που νοσηλεύεται για οποιοδήποτε λόγο τα δικαιώματα είναι

Αρ 47 ν 2071/92

ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΓΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΞΙΟΠΡΕΠΕΙΑΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗΣ Η’ ΑΡΝΗΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΗΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΖΩΗΣ

Ειδικά σε ψυχιατρικό ασθενή που νοσηλεύεται με ακούσια νοσηλεία τα δικαιώματα είναι τα εξής
Ø Κατά την έκδοση Διατάγματος για υποχρεωτική νοσηλεία ο ασθενής έχει το δικαίωμα να ακουστεί και να συνοδεύεται στο Δικαστήριο από το γιατρό ή το δικηγόρο του.
Ø Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του ο ψυχικά ασθενής έχει δικαίωμα ελεύθερης επικοινωνίας με οποιοδήποτε πρόσωπο εκτός Κέντρου, στο μέτρο που αυτό δεν επηρεάζει αρνητικά τη θεραπεία του και τη λειτουργία του Κέντρου.
Ø Θεωρείται αδίκημα η κακομεταχείριση και η σκόπιμη παραμέληση ασθενούς κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του.
Ø Θεωρείται αδίκημα η εφαρμογή παρεμβατικής θεραπείας (ηλεκτροσπασμοθεραπεία), χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς, ή του προσωπικού αντιπροσώπου του.

Καταργείται ο όρος πιστοποιημένος ασθενής και έτσι οι ψυχικά πάσχοντες επανακτούν όλα τα δικαιώματά τους (εκλογικά, διαχειριστικά, γονικά κ.ά.) μετά τη λήξη του Δικαστικού Διατάγματος Υποχρεωτικής Νοσηλείας

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Ασφαλή Ψυχιατρικά Κέντρα ΑΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ Για σοβαρά περιστατικά που χρειάζονται συνήθως υποχρεωτική νοσηλεία.

ΑΚΟΥΣΙΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑ
Για την εισαγωγή στα ΑΣΦΑΛΗ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ

Εφαρμόζονται στις περιπτώσεις όπου ο ασθενής πάσχει από σοβαρή ψυχική διαταραχή, για την οποία μόνο σε ασφαλές ψυχιατρικό κέντρο θα μπορούσε να παρασχεθεί η κατάλληλη νοσηλεία.

Η υποχρεωτική νοσηλεία παρέχεται μόνο σε ψυχιατρικά κέντρα ασφαλούς νοσηλείας.

Η διαδικασία για την παροχή υποχρεωτικής νοσηλείας είναι η ακόλουθη:
(α) Υποβάλλεται αίτηση στο Δικαστήριο από τον προσωπικό αντιπρόσωπο του ασθενούς για την έκδοση διατάγματος προσωρινής νοσηλείας ασθενούς.
Σε περίπτωση που ο προσωπικός αντιπρόσωπος δεν υποβάλει αίτηση ή δε δύναται να εντοπιστεί, την αίτηση υποβάλλει η αστυνομία ή κοινωνικός λειτουργός
(β) τηρουμένων των διατάξεων η αίτηση υποστηρίζεται από ψυχιατρική γνωμάτευση σχετικά με την αναγκαιότητα της παροχής νοσηλείας
(γ) το διάταγμα προσωρινής νοσηλείας έχει διάρκεια μέχρι είκοσι οκτώ (28 ) μέρες
(δ) το δικαστήριο κατά την έκδοση του διατάγματος, ορίζει ημερομηνία κατά την οποία εξετάζει κατά πόσο επιβάλλεται ή όχι η έκδοση διαρκούς νοσηλείας
(ε) αν το δικαστήριο κρίνει, κατά την ημερομηνία που ορίζεται ότι από την προσαχθείσα μαρτυρία δε συνιστάται η έκδοση διατάγματος διαρκούς νοσηλείας, τότε ο ασθενής αφήνεται ελεύθερος.
Αν όμως το δικαστήριο κρίνει ότι ο ασθενής πρέπει να κρατηθεί σε κέντρο για σκοπούς νοσηλείας, τότε εκδίδει διάταγμα διαρκούς νοσηλείας:
Νοείται ότι αν ο υπεύθυνος ψυχίατρος κρίνει ότι ο ασθενής δε χρήζει περαιτέρω νοσηλείας, δύναται να τον απολύσει, προτού εκπνεύσει η διάρκεια του διατάγματος προσωρινής νοσηλείας, αφού δώσει έγκαιρη ειδοποίηση προς το δικαστήριο-
(στ) το διάταγμα διαρκούς νοσηλείας είναι για αρχική περίοδο μέχρι 2 μηνών και δύναται να ανανεώνεται
(ζ) κατά την έκδοση κάθε διατάγματος νοσηλείας το δικαστήριο ακούει και τον ασθενή, έκτος αν από την προσαχθείσα μαρτυρία πειστεί ότι ο ασθενής δεν είναι σε θέση να καταθέσει. Σε τέτοια περίπτωση το δικαστήριο ακούει τις απόψεις του προσωπικού αντιπροσώπου του ασθενούς και όταν αυτός δεν εντοπίζεται, τις απόψεις του κοινωνικού λειτουργού, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από δικηγόρο και ψυχίατρο της δικής του επιλογής

(η) το δικαστήριο δύναται, αν κρίνει τούτο σκόπιμο, έχοντας πάντοτε υπόψη την οικονομική κατάσταση του ασθενούς, να διατάξει τα έξοδα τόσο του δικηγόρου όσo και του ψυχίατρου του να καταβληθούν από δημόσιους πόρους.
.

Σε περίπτωση κατά την οποία ο ασθενής αρνείται να εξεταστεί για σκοπούς προσκόμισης της ιατρικής γνωμάτευσης που απαιτείται, ισχύουν
(α) Ύστερα από αίτηση από τον αντιπρόσωπο (φίλο συγγενή ) το δικαστήριο δύναται να εκδώσει διάταγμα για άμεση εξέταση και εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς και έκδοσης της σχετικής γνωμάτευσης, το οποίο στη συνέχεια θα αναφέρεται ως διάταγμα εξέτασης
(β) η έκδοση διατάγματος εξέτασης παρέχει στην αστυνομία την εξουσία και την υποχρέωση να συλλάβει πάραυτα τον ασθενή και να τον μεταφέρει στο κέντρο ή σε οποιοδήποτε άλλο χώρο κατονομάζεται στο διάταγμα
(γ) η αστυνομία παραμένει στο χώρο εξέτασης, όπου μεταφέρθηκε ο ασθενής για εξέταση, μέχρις ότου συμπληρωθεί αυτή και ακολούθως:

(i) αποχωρεί από το χώρο εξέτασης, αν ο ψυχίατρος που εξέτασε τον ασθενή είναι της γνώμης ότι ο ασθενής δε χρήζει υποχρεωτικής νοσηλείας στην περίπτωση αυτή ο ψυχίατρος εκδίδει αιτιολογημένη έκθεση για τα ευρήματα του, τα οποία αποστέλλει στο δικαστήριο που εξέδωσε το διάταγμα εξέτασης

ή
(ii) μεταφέρει τον ασθενή σε χώρο ασφαλούς κράτησης, αν η γνώμη του ψυχίατρου είναι ότι ο ασθενής χρήζει άμεσης υποχρεωτικής νοσηλείας, μέχρι το δικαστήριο διατάξει να μεταφερθεί σε κέντρο ασφαλούς κράτησης.

Σε τέτοια περίπτωση η αστυνομία, εκτός αν άλλο πρόσωπο πράξει αυτό, υποβάλλει αίτηση στο δικαστήριο για έκδοση διατάγματος προσωρινής νοσηλείας στην περίπτωση αυτή ο ψυχίατρος εκδίδει τη γνωμάτευση που απαιτείται για έκδοση διατάγματος προσωρινής νοσηλείας

ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΛΥΤΕΡΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑ
ΓΕΝΙΚΑ Η ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΚΑΘΕ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΧΕΙ


1. Eντυπο λειτουργίας με τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις των ασθενών
2. Γραφείο επικοινωνίας πολίτη
3. Παρουσία θυρωρών φύλαξη
4. Πινάκα εφημερευόντων σε εμφανές σημείο
5. Χορήγηση αντιγράφου ιστορικού με κάθε ασθενή που εξέρχεται του νοσοκομείου με αναγραφή της θεραπείας που υποβλήθηκε
6. Συνεχή έλεγχο παρεχόμενων υπηρεσιών ,καθαριότητα τήρηση κανόνων υγιεινής

Είναι καλό να φροντίσετε να μάθετε από το γραφείο επικοινωνίας πολίτη ή γενικά ρωτώντας το προσωπικό του νοσοκομείου ή καλύτερα κάποιον από τη διοίκηση για:

v Τις υπηρεσίες που πρόκειται να προσφέρει το νοσοκομείο στον ασθενή
v Ποιος είναι υπεύθυνος και σε ποιον ακριβώς τομέα της φροντίδας

Είναι χρήσιμο να βρείτε τα ονόματα και το τηλ. γραφείου των

v Ψυχίατρων
v Νοσηλευτών
v Υπεύθυνων θαλάμου

Θα βοηθήσει πολύ αν έχετε προηγουμένως κάνει μια λίστα των ερωτήσεων σας προς τον θεράποντα ψυχίατρο κάποιες από αυτές θα μπορούσαν να είναι
Αν ο ίδιος θεώρει σωστό και καλό η οικογένεια και οι φίλοι να μετέχουν στις συζητήσεις για τη θεραπεία
Αν η οικογένεια ή οι φίλοι μπορούν να ενημερώσουν το επιστημονικό προσωπικό με χρήσιμες πληροφορίες για τον ασθενή
Αν μπορούν να ρωτήσουν για τα ειδή θεραπείας και τις επιπτώσεις τους θετικές και αρνητικές
Ποια είναι η κατάλληλη ώρα που είναι διαθέσιμος να μας ακούσει η να τον δούμε από κοντά
Σε περίπτωση που δεν είναι διαθέσιμος ο γιατρός ή απουσιάσει σε ποιον να απευθυνθούμε
Για ποια θέματα έχει ενημερώσει τον ασθενή σε σχέση με την κατάσταση του και την πορεία της υγείας του
Αν έχει κάνει τα απαραίτητα τεστ που αποκλείουν την ύπαρξη βιολογικών –φυσικών αιτίων του προβλήματος πχ κάποιος ιός
Αν το άτομο πρέπει να δει κάποιον ψυχολόγο
Ποια η φαρμακευτική αγωγή για την περίπτωση του ,ποιοι οι συνδυασμοί πλεονεκτήματα – παρενέργειες
Πως μπορούμε ένα βοηθήσουμε το άτομο να ανταπεξέλθει στις παρενέργειες
Ποιες οι υπόλοιπες θεραπείες (π.χ ψυχοεκπαιδευση ) που βοηθούν στην θετική εξέλιξη
Ερωτήσεις για τη συχνότητα και την ώρα επισκεπτηρίου ώστε με την παρουσία φίλων και συγγενών ο ασθενής να προσαρμοστεί καλύτερα στο περιβάλλον του νοσοκομείου .Ο ασθενής μπορεί να είναι αγχωμένος ή νευρικός και αυτό να το ξεσπάσει στους υπόλοιπους ασθενείς και να ενισχύεται η συναισθηματική ένταση σε όλους –με την παρουσία σας και τη δική σας ηρεμία ο ασθενής θα ηρεμήσει πιο εύκολα .
Τι περιλαμβάνει η νοσηλεία στο νοσοκομείο ( θεράποντες ιατροί ,λοιπό προσωπικό στάδια αγωγής, χρόνος νοσηλείας , μετέπειτα παρακολούθηση ,προοπτικές )?

Είναι σημαντικό να πάρετε απάντηση γιατί έτσι θα διευκολυνθείτε στις δύσκολες στιγμές που περνάτε .

Αν συναισθηματικά δεν μπορείτε να μπείτε στη διαδικασία πάρτε έναν έμπιστο φίλο σας που είναι πιο ¨έξω¨ από τα πράγματα και είναι πρόθυμος να βοηθήσει!